5月6日消息,中國(guó)研究者研究了再生障礙性貧血(AA)患者骨髓微血管密度(MVD)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的表達(dá),探討作為骨髓造血微環(huán)境重要組成成分的微血管以及調(diào)節(jié)因子VEGF在AA是否存在異常及其臨床意義。
研究者應(yīng)用免疫組化方法,以抗Ⅷ因子相關(guān)抗原及VEGF單克隆抗體標(biāo)記骨髓活檢組織切片,檢測(cè)51例初診AA患者及10例對(duì)照者骨髓MVD及VEGF表達(dá),比較AA患者與對(duì)照者以及AA患者免疫抑制治療后MVD及VEGF表達(dá)變化。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)AA患者骨髓MVD為5.5±3.5,明顯低于對(duì)照組(8.7±3.4,P〈0.05)。非重型AA(NSAA)與重型AA(SAA)患者的MVD分別為7.4±2.9和4.3±3.4,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)。AA患者骨髓VEGF陽(yáng)性細(xì)胞百分率明顯低于對(duì)照組[分別為(6.7±8.4)%和(14.7±6.1)%,P〈0.01],但NSAA與SAA患者的骨髓VEGF陽(yáng)性細(xì)胞百分率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。22例經(jīng)免疫抑制治療后獲得治療反應(yīng)的患者骨髓MVD及VEGF陽(yáng)性細(xì)胞百分率均較治療前明顯增加。
由此,研究者得出結(jié)論,AA患者骨髓MVD減少及VEGF表達(dá)減低,可能是AA骨髓造血衰竭的病理生理機(jī)制之一。促進(jìn)血管生成以及改善骨髓血液循環(huán)的藥物在免疫抑制治療的基礎(chǔ)上或可加快造血恢復(fù)。