類風濕性關節炎患者受累關節局部瘦素消耗量增加

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

瑞典研究人員發現，類風濕性關節炎患者瘦素的產量比健康人明顯增加，但是在局部滑液中瘦素的水平明顯低于血漿瘦素水平。

先前的研究表明瘦素參與了骨的重塑，并且瘦素替代治療在實驗性膿毒性關節炎中具有保護效應。為此，哥德堡Sahlgrenska大學醫院的Bokarewa M.博士及其同事檢測了76名類風濕性關節炎（RA）患者受累關節滑液和血漿中瘦素的水平，并且檢測了34名健康人的血樣作為對照。檢測的結果與病程、RA活動程度、X線變化和取樣時的治療進行了相關分析。

研究結果表明，RA患者血漿中的瘦素水平明顯比滑液中和健康人血漿中的瘦素水平要高。血漿中和滑液中的瘦素水平具有良好的相關性。在受累關節的局部，瘦素水平與WBC計數相關，但是在血中并不存在這種相關性。瘦素水平與病人的年齡、性別和病程之間并不相關。在關節沒有受到侵蝕的患者中血漿和滑液瘦素水平的差異比關節受到侵蝕的患者要大。氨甲蝶呤處理與較高的血漿瘦素水平有關，而其他DMARDs處理與較低的瘦素水平有關。

Bokarewa博士認為，RA患者瘦素的產量比健康人明顯增加，但是在局部滑液中瘦素的水平與血漿瘦素水平相比明顯降低，這表明在受累關節的局部存在著瘦素的消耗。

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