造血干細胞移植取得重要進展

【?2004-04-23 發(fā)布?】　臨床報道

    北京大學人民醫(yī)院陸道培院士等首先在國際上報告，移植的同時輸注第三者造血干細胞，能克服配型不同造血干細胞移植（ＳＣＴ）后的移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）。該醫(yī)院與其合作醫(yī)院——北京市道培醫(yī)院，已完成了異基因干細胞移植逾１０００例，數量居國內首位。

    研究人員首先將這一原理在配型不同的骨髓移植合并胎肝造血細胞移植中應用并獲得成功，以后又將其成功應用于臍帶／胎盤血移植上。在去年召開的全國實驗血液學會年會上，陸院士還初步報告，行單倍型ＳＣＴ的同時輸注臍帶血，可以明顯減少配型不同的ＳＣＴ的排異反應。在已完成的１０例患者中，只有１例死于重度ＧＶＨＤ。

    張曉明與陸院士還報告了受到致死量照射的小鼠接受各種表源的骨髓移植的實驗結果。體外實驗結果顯示，三種淋巴細胞混合培養(yǎng)，不管是兩種反應細胞與一種刺激細胞混合培養(yǎng)，還是一種反應細胞與兩種刺激細胞混合培養(yǎng) 混合淋巴細胞反應均明顯低于一對一混合培養(yǎng)二種混合細胞刺激的遲發(fā)型超敏反應亦明顯低于一種抗原刺激的反應。

    小鼠混合移植結果顯示，接受混合骨髓移植小鼠的存活時間顯著長于接受單純異基因移植的小鼠，前者的平均存活期為（５６．６±２７）天，最長者為１０３天，而后者僅為（１５±５）天，兩組有顯著差異（Ｐ＜０．００１）。該實驗結果提示，第三者無關抗原（第二供者）的存在有抑制免疫反應的作用，該結果為額外加用第二供者細胞預防ＧＶＨＤ提供了理論依據。

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