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辛伐他汀可預(yù)防血管反應(yīng)低下 【?2004-12-09 發(fā)布?】 臨床報道
越來越多的證據(jù)表明他汀類藥物對血管具有抗炎和抗氧化作用,這種作用不依賴于脂質(zhì)降低。奧地利維也納醫(yī)科大學(xué)的Pleiner J博士及其同事就實驗性急性炎癥期間應(yīng)用HMG輔酶A還原酶抑制劑辛伐他汀能否預(yù)防對內(nèi)皮依賴性血管舒張藥乙酰膽堿(ACh)和血管收縮藥去甲腎上腺素 (NE)的反應(yīng)低下進(jìn)行了研究。 在這項隨機(jī)、安慰劑-對照平行組研究中,科研人員分別評估了基礎(chǔ)狀態(tài)、口服80mg 辛伐他汀或安慰劑4天后以及大腸桿菌內(nèi)毒素(脂多糖[LPS])誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)期間20名健康志愿者的指標(biāo),這些指標(biāo)包括應(yīng)用NE、ACh和非內(nèi)皮依賴性血管舒張藥硝化甘油(NTG)后前臂血流量的反應(yīng)。另外,他們還評價了炎癥反應(yīng)和中性粒細(xì)胞暴發(fā)氧化的指標(biāo)。辛伐他汀和安慰劑對前臂血流量或氧化/炎癥標(biāo)志物沒有影響。給予LPS后使前臂血流量對NE的反應(yīng)下降了43%(P<0.05),對ACh的反應(yīng)下降了48%(P<0.05),但前臂血流量對NTG的反應(yīng)沒有明顯下降。辛伐他汀完全保持了對NE和ACh的反應(yīng)。辛伐他汀能減輕LPS誘發(fā)的中性粒細(xì)胞氧暴增加和血漿腫瘤壞死因子-α濃度上升(與安慰劑組比,P<0.05)。 本研究顯示了內(nèi)毒素血癥期間大劑量的辛伐他汀有很強(qiáng)的血管保護(hù)特性,這對急性系統(tǒng)性炎癥及伴有血管反應(yīng)低下的患者來說是非常有用的。
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