為了探討重癥肌無(wú)力(MG)胸腺切除術(shù)后,延長(zhǎng)氣管拔管時(shí)間、減少氣管切開的價(jià)值，回顧分析了236例行MG胸腺切除的病例，并將之分為A、B兩組（A組:1996年12月以前手術(shù)者116例,對(duì)術(shù)后可能發(fā)生肌無(wú)力危象的高危因素病人施行預(yù)防性氣管切開;B組:1997年后手術(shù)120例,對(duì)具發(fā)生危象高危因素者采用延長(zhǎng)氣管拔管時(shí)間），比較兩組危象發(fā)生率及氣管切開率。結(jié)果全組發(fā)生危象44例,氣管切開46例(ARDS 1例除外)。其中A組發(fā)生危象23例,氣管切開34例;B組發(fā)生危象21例,氣管切開12例。兩組危象發(fā)生率無(wú)明顯差異,但A組的氣管切開率明顯高于B組。該結(jié)果說(shuō)明對(duì)MG胸腺切除術(shù)后具發(fā)生危象高危因素病人,采用延長(zhǎng)氣管插管時(shí)間及輔助通氣,可顯著減少氣管切開率。/**/