ＭＩＣ方案（絲裂霉素＋異環(huán)磷酰胺＋順鉑）是晚期非小細(xì)胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的一線治療方案之一，且被證實(shí)可延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。英國(guó)Ｓｔ． Ｂａｒｔｈｏｌｏｍｅｗ醫(yī)院Ｒｕｄｄ等日前報(bào)告了一項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果：ＧＣａ方案（吉西他濱＋卡鉑）對(duì)晚期ＮＳＣＬＣ的療效優(yōu)于ＭＩＣ方案。（Ｊ Ｃｌｉｎ Ｏｎｃｏｌ ２００５ ２３ １４２）

該開(kāi)放標(biāo)簽研究共納入了英國(guó)２４個(gè)中心４２２例未接受過(guò)治療的ⅢＢ或Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者，將其隨機(jī)分成２組，分別接受４個(gè)療程的ＧＣａ或ＭＩＣ方案治療。兩組患者的中途退出率、對(duì)治療的反應(yīng)率以及接受放療或二線化療的比例都相似。ＧＣａ對(duì)患者預(yù)后的改善顯著優(yōu)于ＭＩＣ，表現(xiàn)在ＧＣａ組患者的中位生存時(shí)間比ＭＩＣ組長(zhǎng)２．４個(gè)月（１０個(gè)月對(duì)７．６個(gè)月），一年和二年生存率也分別比ＭＩＣ組高１０％和６％。與ＭＩＣ組相比，ＧＣａ組的血小板減少癥發(fā)生率較高，但脫發(fā)、惡心和嘔吐等其他不良反應(yīng)顯著減少，住院治療率也顯著減少（１４％對(duì)９０％）。

由于ＧＣａ方案療效較好且患者對(duì)其耐受性也較好，因此，倫敦肺癌協(xié)作組目前已將ＧＣａ方案列為ⅢＢ或Ⅳ期ＮＳＣＬＣ的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案，在以后的臨床試驗(yàn)中也會(huì)將其用作對(duì)照方案。