研究人員在4月5日《美國心臟病學(xué)雜志》（J Am Coll Cardiol 2005;45:1051-1063）上報(bào)告，終末期腎病（ESRD）和晚期收縮期心衰病人行腎移植導(dǎo)致左心室收縮期射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和生存改善。

“充血性心衰(CHF)是透析治療患者的常見并發(fā)癥”，主要研究人員、馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的瓦利（Ravinder K. Wali）告訴路透社記者，“重度心衰的透析病人被認(rèn)為不適宜行腎移植”。他和同事指出，有證據(jù)表明透析病人的CHF發(fā)病率是普通人群的36倍。為評(píng)估這些病人是否心臟和手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增大，他們隨訪了103名LVEF低于40%、有CHF且進(jìn)行了腎移植的ESRD病人。

一年以后，LVEF從31.6%增加到52.2%，近70%的病人LVEF達(dá)到正常(50%或以上)。研究者還發(fā)現(xiàn)，透析時(shí)間更長降低了以后LVEF正常化的可能。移植后LVEF大于50%是因CHF導(dǎo)致死亡或住院的唯一顯著預(yù)測(cè)因素。“事實(shí)上”，瓦利總結(jié)，“腎移植可能是這種病人的一種治療選擇”。

羅徹斯特臨床基金會(huì)的溫圖拉（Hector O. Ventura）和梅拉（Mandeep R. Mehra）在隨發(fā)評(píng)論中表示對(duì)此持保留意見，但他們也總結(jié)此結(jié)論“為左心室收縮障礙致晚期心衰的病人可以安全進(jìn)行腎移植的觀念提供了支撐”。