研究人員報告，70歲或以上沒有明顯心血管疾病的老人以小劑量阿司匹林預防性治療時，其預防心血管事件的益處可能被大出血的風險所抵消，“利弊權衡時可能各占優勢”。

第一作者、澳大利亞霍巴特塔斯梅尼亞大學的尼爾森（Mark R. Nelson）和同事在5月19日《英國醫學雜志》在線版（BMJ Online First 2005）上指出，老年人藥物不良反應的風險增大，但多數阿司匹林的一級預防臨床試驗都是在中年人中進行的。為進一步研究此問題，該研究小組根據臨床試驗資料、描述流行病學和人口統計學構造了一種流行病學模型，以比較使用阿司匹林的利與弊。該模型假設了一個1萬名男性和1萬名女性――70-74歲，沒有急性冠脈綜合征或中風史――的人群，隨訪至100歲。

然后研究者檢查了急性冠脈綜合征的致命性和非致命性后果、缺血性或出血性中風和大的胃腸性出血、總生存年和調整了健康的生存年。該模型表明，男女各有389和321例中風可以通過定期小劑量阿司匹林來預防，但此利益被抵消――男女的GI出血分別為499和572例，顱內出血分別為76和54例。“權衡后沒有表現出對死亡、挽救的生存年、挽救的調整了健康的生存年有益還是有害”，作者報告。

這一發現表明需要在老年病人中進行一項隨機、臨床的使用阿司匹林的試驗，并強調了預防治療（特別是初級預防治療）利弊權衡的重要性。