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阿伐他汀減少2型糖尿病人的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)

【?2005-06-12 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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英國(guó)-斯堪的那維亞心臟后果試驗(yàn)(ASCOT)的成員報(bào)告,高血壓控制很好且沒有確定冠心病的2型糖尿病人用阿伐他汀來降低膽固醇減少了心血管事件。

這一結(jié)論證實(shí)不管“基線時(shí)的膽固醇水平如何,有高血壓的2型糖尿病人使用阿伐他汀減少了1/4的不良心血管事件”,合作者之一、倫敦皇家學(xué)院的鮑爾特(Neil R. Poulter)告訴路透社記者。

他和同事檢查了ASCOT降脂組的資料,這組有1萬多名沒有冠心病史但至少有3種心血管風(fēng)險(xiǎn)因素的高血壓病人。研究者著重分析了隨機(jī)分組時(shí)有糖尿病的2532人。這些人膽固醇沒有顯著增高,被隨機(jī)分為阿伐他汀10mg或安慰劑。

作者在5月《糖尿病護(hù)理》雜志(Diabetes Care 2005;28:1151-1157)上報(bào)告,平均隨訪3.3年后,阿伐他汀組的總膽固醇和HDL膽固醇濃度約比安慰劑組低1 mmol/L。阿伐他汀組共有116例重度心血管事件或手術(shù)(9.2%),安慰劑組151例(11.9%),有顯著性差異(p = 0.036)。阿伐他汀組的冠脈事件更少,但因?yàn)閿?shù)量小,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

該小組總結(jié),考慮常規(guī)進(jìn)行他汀類藥治療是合理的,特別是對(duì)糖尿病史長(zhǎng)的老年病人。根據(jù)這些發(fā)現(xiàn)和其它資料,鮑爾特補(bǔ)充“醫(yī)生真的需要一個(gè)很好理由來解釋為什么在2型糖尿病人的常規(guī)治療中沒有納入一種他汀類藥”。

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