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英利昔單抗降低類風濕關節炎患者的補體激活

【?2005-07-28 發布?】 臨床報道  

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荷蘭研究人員在7月的《風濕病年鑒》(AnnRheumDis2005;64:1003-1008)上報告,英利昔單抗(Infliximab)治療可降低類風濕關節炎患者的補體激活水平。

作者指出,補體激活參與類風濕關節炎的炎癥反應,TNF-α的中和可降低血漿C反應蛋白(CRP)的水平。

Sanquin研究所的A.Familian醫生及其同事研究了對抗風濕藥物抵抗的35例活動性類風濕關節炎患者使用抗TNF單克隆抗體英利昔單抗治療的效果。作者指出,基線血漿C3和C4水平顯著升高,但英利昔單抗治療2周后活化的C3和C4水平顯著降低。治療過程中血漿CRP水平和CRP介導的補體激活也顯著降低。對英利昔單抗反應良好的患者CRP和活化C3水平降低更加顯著,血漿CRP-補體復合物水平的降低也是如此。然而,在縱向研究中跟蹤變化的一個回歸模型中,只有CRP和CRP-補體復合物的降低與良好的臨床反應相關。研究人員提出:“英利昔單抗對補體激活的效應可能是通過影響類風濕因子或免疫復合物水平。但我們沒有測得這些指標在治療2周時與基線水平有差異。”

作者總結:“通過以上數據可以推測炎癥過程中釋放的細胞因子可觸發補體激活,可能是通過降低CRP機制。我們認為該激活降低有助于抗細胞因子藥對人的抗炎效應。”

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