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食管癌患者術后并發心房顫動的臨床分析 【?2005-08-02 發布?】 臨床報道
(四川)為了探討食管癌患者術后發生心房顫動(AF)的高危因素、臨床處理及其對圍術期預后的影響,研究者收集63例食管癌術后發生AF患者的臨床資料(AF組),并以同期手術的126例食管癌術后未發生AF的患者做對照(對照組),采用χ2檢驗和logistic回歸分析可能導致AF的高危因素,比較兩組患者的術后住院時間及圍術期死亡率。結果 AF組中65歲以上(χ2=7.02,P<0.01)、男性(χ2=4.06,P<0.05)、術前合并心臟病(χ2=6.03,P<0.05)或慢性阻塞性肺疾病(χ2=29.14,P<0.01),以及術后低氧飽和度(P<0.01)、胸胃擴張(P<0.01)患者的比例顯著高于對照組,而術前合并糖尿病、高血壓以及手術入路、吻合口部位等與AF的發生無相關性(P>0.05);去除AF誘發因素后自動恢復竇性心律的比例為6.67%(1/15),其余62例患者均使用藥物復律,兩組患者的圍術期死亡率及術后住院時間差別無統計學意義(P>0.05)。可見高齡、男性以及術前合并心臟病、慢性阻塞性肺疾病的患者在行食管癌術后容易發生AF,術后低氧飽和度、胸胃擴張是誘發AF的危險因素,但只要及時發現、治療,AF不會增加圍術期死亡率和術后住院時間。/**/
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