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低劑量的口服避孕藥增加心肌梗死和卒中風險

【?2005-08-02 發布?】 臨床報道  

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根據7月的《臨床內分泌學和代謝雜志》(J Clin Endocrinol Metab 2005;90:3863-3870)上的一項報告,低劑量的口服避孕藥可增加心臟和血管動脈事件的風險。

作者解釋,雖然以前的研究提示了口服避孕藥和心血管疾病之間的關系,但對使用低劑量的第2代和第3代口服避孕藥的女性的研究出現了不一致的結果。

加拿大魁北克Sherbrooke 大學的Jean-Patrice Baillargeon 醫生及其同事對14項研究進行了薈萃分析,評估了與女性當前使用低劑量聯合口服避孕藥相關的心臟和血管動脈事件。

作者報告,總體上使用低劑量口服避孕藥與心血管后果(心肌梗死或缺血性卒中)的風險加倍相關。心肌梗塞的相對風險為1.84,缺血性卒中的相對風險為2.12。第2代和第3代口服避孕藥均與缺血性卒中風險的顯著增加相關,但是第3代口服避孕藥和心肌梗塞之間的相關性沒有顯著性。

研究人員總結,目前使用低劑量的口服避孕藥,限于健康女性和限制時間,不會使這些不良后果明顯增加,可能是由于避孕的益處更顯著所致。然而,較高風險的人群長期使用低劑量的口服避孕藥可能會顯著增加心血管后果的發生率,所以應考慮替代的治療或避孕干預。

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