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如何改善老年腎移植患者的預后

【?2005-08-30 發布?】 臨床報道  

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西班牙的研究人員在2005年的美國移植大會上指出,只要謹慎選擇和監測術后用藥和劑量,老年腎移植患者即使接受了更年長的供體的腎臟,預后仍較好。

這項多中心研究對133名平均年齡為61歲的腎移植術后患者隨訪了1年之久。其中大多數為男性患者,供體的平均年齡為55歲,其中包括76歲死者的腎臟供體。應用的抑制免疫的方案為:術前和術后第14天應用daclizumab 1mg/kg,麥考酚酯的起始劑量為2g/天,術后第7天起始用他克莫司,逐步加量直至藥物濃度達到5~8ng/mL的目標水平。一年后,供體和受體的生存率分別為95.5%和97%。

研究人員指出,延緩應用免疫抑制劑、并將他克莫司的用量減半能令老年移植患者安全地接受與他們年齡相匹配的供體。另有研究表明,免疫抑制劑應用不當要較供體的年齡更易導致移植的失敗。 

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