（合肥）為了探討急性前壁心肌梗死(AMI)后延遲經皮冠狀動脈介入治療(PCI)使梗死相關動脈(IRA)開通對AMI晚期左室重構的影響，研究者選擇64例急性前壁、前間壁及廣泛前壁Q波性AMI后病情穩定，發病2～14天，平均(9.1±2.3)天冠狀動脈造影證實左前降支完全閉塞者，依據是否成功行PCI，分為成功PCI組和對照組，分別于急性期、術后2個月和6個月應用超聲心動圖隨訪左室大小、左室功能和室壁活動異常情況，并觀察6個月期間心力衰竭事件的發生情況。結果 AMI后2個月兩組左室射血分數、左室收縮末期容積指數、左室舒張末期容積指數和室壁活動異常積分與急性期相比差異無統計學意義，急性期和2個月時兩組上述各指標之間差異也無統計學意義。6個月時兩組左室射血分數和室壁活動異常積分與急性期和2個月相比差異無統計學意義，但對照組左室舒張末期容積指數和左室收縮末期容積指數較急性期明顯增大，且與成功PCI組相比差異有統計學意義。6個月隨訪期間心力衰竭事件發生率對照組為19%，成功PCI組為2%，但差異無統計學意義。可見急性前壁AMI后IRA延遲開通能明顯減少AMI后晚期的左室重構，而對AMI后早期左室重構的影響不大。延遲PCI可能有利于減少AMI后遠期心力衰竭事件的發生。/**/