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肝移植術后巨細胞病毒再感染的預防與治療

【?2005-09-09 發(fā)布?】 臨床報道  

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     (上海)為了探討肝移植術后巨細胞病毒(CMV)再感染的預防、診斷及治療,研究者回顧性分析44例原位肝移植患者的臨床資料。結果44例中,術前43例(97.7%)有CMV潛伏性感染,其中6例(14.0%)術后發(fā)生CMV再感染。6例CMV再感染患者的CMV pp65抗原均為陽性,3例CMV IgM陽性,均為無臨床癥狀的CMV活動性感染,其中5例治愈,無一例發(fā)展為CMV病,1例因上消化道大出血死亡。43例中,僅有7例CMV再感染高危病例接受了抗CMV感染的預防性治療,患者在生存期內未發(fā)生CMV再感染??梢娫谖覈?,肝移植患者術前CMV潛伏性感染的發(fā)生率較高,測定CMV pp65抗原可以早期診斷CMV再感染;對CMV再感染的高危患者進行預防性治療可以降低術后CMV再感染的發(fā)生率;對無臨床癥狀的CMV再感染者進行及時、規(guī)范的治療是防止CMV病發(fā)生的關鍵。 /**/
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