（北京）為了探討存在門靜脈血栓或癌栓的肝癌患者進行肝移植的處理要點，研究者對10例存在門靜脈血栓或癌栓的肝癌患者施行原位肝移植術，術前常規準備供者的髂靜脈，供肝保留較長的門靜脈；術中注意取盡受者門靜脈內的血栓或癌栓，門靜脈壁存在水腫、增厚、變硬者，盡可能切除這段門靜脈；9例行低位門靜脈對端吻合，1例行門靜脈-下腔靜脈的對端吻合；術后根據患者的凝血功能狀態決定是否進行抗凝治療。結果1例術后第6 d發生門靜脈血栓形成，溶栓術后因腹腔內出血、失血性休克死亡；另9例術后門靜脈血流通暢，隨訪2～31個月，其中1例術后2個月死于感染，4例術后7、12、13、25個月腫瘤復發，其余4例無腫瘤復發。可見術前存在門靜脈血栓或癌栓的肝癌患者，只要處理得當，采用肝移植治療可以取得較好結果。/**/