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重癥骨質疏松癥的藥物治療

【?2005-09-09 發布?】 臨床報道  

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      骨質疏松癥導致的骨折,尤其在脊椎或股骨部位,是最糟糕的結局。根據世界衛生組織的定義,骨質疏松癥患者如存在一處或多處的脆性骨折即為重癥骨質疏松癥。研究表明,曾發生過椎骨骨折的患者次年再次發生另一處椎骨骨折的概率要較其它人高3~5倍,這一特殊的高危人群發生股骨骨折的風險也相對較高。因此,骨質疏松癥的治療對預防骨折是非常重要和必須的。意大利的研究人員近期總結了已經美國食品藥物管理局通過、用于治療骨質疏松的藥物,評估了alendronate、risedronate、raloxifene、teriparatide、降鈣素等藥物的作用機制、可獲得的劑型、預防骨折和增加骨密度的療效、治療持續時間、副作用及禁忌癥等。 這些藥物均已證實能有效預防患者再次發生椎骨骨折,alendronate、risedronate 還有降低發生股骨骨折風險的作用,但其禁忌人群是同時患有上消化道疾病的患者。降鈣素因具有一定的鎮痛作用,可用于改善患者的后背痛。如患者的血脂水平較高或具有乳腺癌的家族史,可選用Raloxifene。推薦骨密度極低和存在多處椎骨骨折的患者應用Teriparatide治療。/**/
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