研究人員在9月的《心臟》（Heart 2005;91:1164-1166）雜志上報(bào)告，硝酸甘油(GTN; nitroglycerin)引起的頭痛在無(wú)冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)的胸痛患者比有CAD的患者顯著常見(jiàn)。

研究負(fù)責(zé)人、紐約Park Ridge醫(yī)院的David H. His醫(yī)生說(shuō)：“硝酸甘油治療胸痛和/心絞痛患者已經(jīng)用了100多年，并可引起某些患者顯著頭痛。” “硝酸甘油引起的頭痛通常是腦血管擴(kuò)張反應(yīng)，但我們認(rèn)為在CAD患者可能反應(yīng)顯著較小。我們首次系統(tǒng)的研究了頭痛的存在和頻率是否可作為嚴(yán)重CAD缺乏的標(biāo)志?！?

His醫(yī)生及其同事研究了有新發(fā)胸痛的118例患者（男性66例，女性52例）。在舌下硝酸甘油后共有36%的患者報(bào)告顯著頭痛。所有患者都進(jìn)行了冠脈血管造影術(shù)來(lái)評(píng)估可能的CAD。有正常冠脈或只有小的或非阻塞性CAD 的患者中73%舌下硝酸甘油后顯著頭痛。有阻塞性CAD的患者中只有23%舌下硝酸甘油后有顯著頭痛(p < 0.001)。

His總結(jié)，通過(guò)這種簡(jiǎn)單的觀察，“頭痛”試驗(yàn)評(píng)估存在或缺乏CAD的敏感性為77%，特異性為73%。這可以幫助臨床醫(yī)生為住院檢測(cè)或可能的門(mén)診評(píng)估更好的風(fēng)險(xiǎn)分層患者。