一個國際研究組發現，不管患者的身體組成如何，以及確定的預后預測因素如何，胰島素敏感性降低與慢性心力衰竭患者的死亡率升高相關。

來自德國柏林Charité醫學院的Wolfram Doehner及其同事說，胰島素敏感性降低可能參與了慢性心力衰竭的病理生理學改變，以胰島素敏感性受損為目標進行治療可能對該患者人群有益。

慢性心力衰竭是西方國家重要的發病與死亡的病因，它的發病率和醫療花費也在不斷升高。以前的研究顯示慢性心力衰竭患者通常伴有胰島素敏感性受損，這提示患者有代謝異常，并且與運動能力降低、肌肉疲勞密切相關。

為了研究胰島素抵抗作為慢性心力衰竭患者預后差的危險因素的意義，該研究組研究了105例慢性心力衰竭的男性患者，其中63％患者的病因是缺血性疾病，其它的是因為非缺血性疾病而發病。

所有受試者的平均年齡為62歲，疾病處于臨床穩定狀態，其平均的紐約心臟協會（NYHA）功能分級為2.6，左心室射血分數為28％，最大攝氧量為18.2ml/kg/min。應用靜脈葡萄糖耐量試驗中的葡萄糖和胰島素的動力學特征來測定胰島素敏感性。

該研究組在《美國心臟病學會雜志》（JACC）上報告說，在所有受試者中，50％患者在平均44個月的隨訪期間死亡。胰島素敏感性低于中位值1.82 x 104 μU/ml/min的患者的2年生存率比胰島素敏感性高于該中位值的患者低，平均為61%和83%，危險比為0.38。

胰島素敏感性高于或低于該中位值的患者的年齡、NHYA功能分級、身體組成指標相似，但是胰島素敏感性低于該中位值的患者的左心室射血分數較低（24％），胰島素敏感性高于該中位值的患者的左心室射血分數為33％，兩組的最大攝氧量分別為16.8 ml/kg/min和19.7 ml/kg/min。

應用Cox分析進一步研究發現，胰島素敏感性較高預示著生存率較高，危險比為0.56。而多變量分析顯示，胰島素敏感性對死亡率的預測獨立于其它的變量。

該研究組總結說：“需要進行一些干預研究，確定以胰島素敏感性受損為目標的治療是否可能使慢性心力衰竭患者獲益，但是這些干預研究必須謹慎進行，同時需要極大關注可能出現的不良作用。”