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LDL水平降得很低似乎對冠狀動脈疾病患者安全 【?2005-10-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
根據(jù)《美國心臟病學(xué)會雜志》(J Am Coll Cardiol 2005;46:1411-141)上的一項(xiàng)報(bào)告,由他汀加強(qiáng)治療達(dá)到的很低水平的低密度脂蛋白(LDL)似乎對冠狀動脈疾病患者安全。 美國Brigham婦產(chǎn)醫(yī)院和TIMI研究組的Stephen D. Wiviott醫(yī)生說,如果治療使LDL 降的很低,似乎沒有任何主要安全性問題。不要因?yàn)長DL水平低而減少藥物劑量。 Wiviott及其同事使用了PROVE IT-TIMI 22研究中接受他汀加強(qiáng)治療的患者的數(shù)據(jù),來評估急性冠脈綜合征(ACS)后LDL水平達(dá)到很低的安全性和功效。 作者報(bào)告,90%的患者達(dá)到靶LDL水平,低于100 mg/dL ,10.5%的患者LDL 水平為40 mg/dL或更低。肌肉副作用很少發(fā)生,LDL水平與這種副作用之間似乎沒有相關(guān)性。 肝臟相關(guān)性副作用和眼科事件也是如此。隨著LDL降低幅度增加,主要結(jié)果(包括死亡、心肌梗死和其它顯著終點(diǎn)的綜合)發(fā)生率有降低的趨勢,最低發(fā)生率在40至 60 mg/dL,以及40 mg/dL或更低的治療組。達(dá)到LDL低水平對總死亡率無顯著影響,但是LDL 水平越低,心肌梗死率也越低。 Wiviott醫(yī)生總結(jié),似乎LDL水平降得越低,效果越好,LDL較低也安全。 /**/
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