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30歲以下卵巢上皮性癌患者21例臨床分析 【?2005-11-13 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討年輕卵巢上皮性癌患者的臨床表現、病理類型、手術病理分期、治療及預后。方法回顧性分析1986年1月至2002年3月間在我院治療、年齡<30歲的卵巢上皮性癌21例患者的臨床資料。結果 21例患者確診為卵巢上皮性癌時的中位數年齡為24歲,占同期全體卵巢上皮性癌患者的4.99 %。21例均在月經初潮后發病。12例有各種癥狀,腹痛8例、腹脹4例、月經改變3例等。21例中,急診手術5例,16例為擇期手術。腫物最大徑線平均為17.6 cm.16例腫瘤為單側,4例為雙側,1例不詳。手術病理分期,Ⅰ期10例、Ⅲ期5例、分期不詳6例。病理類型以黏液性乳頭狀囊腺癌(9例)和漿液性乳頭狀囊腺癌(6例)最多見。病理分化程度,除6例不詳外,高分化11例,中分化2例,低分化2例。初治時行腫瘤細胞減滅術或分期手術15例,復發后行再次腫瘤細胞減滅術6例;除2例患者外,腫瘤均切除干凈或基本切除干凈。共8例患者保留了生育功能。18例患者進行了以鉑類或紫杉醇為基礎藥物的聯合化療,其中7例化療達6個療程以上。平均隨訪50個月。可見6例患者死亡,2例帶瘤生存,11例無瘤生存,2例失訪。3年生存率為89%,5年生存率為76%。可見 30歲以下婦女患卵巢上皮性癌較罕見,患者于月經初潮后發病,腫瘤體積較大,單側多見;臨床手術病理分期早期、病理分化程度高分化,病理類型以黏液性囊腺癌為多見,經手術及化療,預后相對較好。/**/
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