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30歲以下卵巢上皮性癌患者21例臨床分析 【?2005-11-13 發(fā)布?】 臨床報道
(北京)為了探討年輕卵巢上皮性癌患者的臨床表現(xiàn)、病理類型、手術(shù)病理分期、治療及預(yù)后。方法回顧性分析1986年1月至2002年3月間在我院治療、年齡<30歲的卵巢上皮性癌21例患者的臨床資料。結(jié)果 21例患者確診為卵巢上皮性癌時的中位數(shù)年齡為24歲,占同期全體卵巢上皮性癌患者的4.99 %。21例均在月經(jīng)初潮后發(fā)病。12例有各種癥狀,腹痛8例、腹脹4例、月經(jīng)改變3例等。21例中,急診手術(shù)5例,16例為擇期手術(shù)。腫物最大徑線平均為17.6 cm.16例腫瘤為單側(cè),4例為雙側(cè),1例不詳。手術(shù)病理分期,Ⅰ期10例、Ⅲ期5例、分期不詳6例。病理類型以黏液性乳頭狀囊腺癌(9例)和漿液性乳頭狀囊腺癌(6例)最多見。病理分化程度,除6例不詳外,高分化11例,中分化2例,低分化2例。初治時行腫瘤細胞減滅術(shù)或分期手術(shù)15例,復(fù)發(fā)后行再次腫瘤細胞減滅術(shù)6例;除2例患者外,腫瘤均切除干凈或基本切除干凈。共8例患者保留了生育功能。18例患者進行了以鉑類或紫杉醇為基礎(chǔ)藥物的聯(lián)合化療,其中7例化療達6個療程以上。平均隨訪50個月。可見6例患者死亡,2例帶瘤生存,11例無瘤生存,2例失訪。3年生存率為89%,5年生存率為76%。可見 30歲以下婦女患卵巢上皮性癌較罕見,患者于月經(jīng)初潮后發(fā)病,腫瘤體積較大,單側(cè)多見;臨床手術(shù)病理分期早期、病理分化程度高分化,病理類型以黏液性囊腺癌為多見,經(jīng)手術(shù)及化療,預(yù)后相對較好。/**/
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