發表在《美國心臟病學雜志》（American Journal of Cardiology）上的兩篇論文已經確定冠狀動脈疾病的血管預測因素有性別差異。

第一項研究是由波蘭的研究人員完成的，研究人員指出，頸動脈內膜中層厚度（IMT）在識別女性冠狀動脈疾病方面比對男性患者更有用。而第二項研究是由美國的研究組完成的，該研究結果提示，冠狀動脈疾病患者的血管反應性可能隨著性別的不同而有變化。

Anna Kablak-Ziembicka（波蘭Jagiellonian大學）領導的研究人員在558例進行冠脈造影的有癥狀患者中研究了頸動脈IMT是如何預測冠狀動脈疾病的后果的。

在所有的受試者中的91例女性和372例男性患有冠狀動脈疾病，29例女性和66例男性沒有冠狀動脈疾病。在那些沒有冠狀動脈疾病的患者中，女性受試者的IMT小于男性（分別為0.93 mm 與1.05 mm），而在那些患有冠狀動脈疾病的患者中，沒有發現受試者的IMT有性別差異。

然而，進一步的分析發現，在預測冠狀動脈疾病方面，女性的IMT閾值較低。其IMT均值（1.07 mm）對冠狀動脈疾病有很高的預測價值，其敏感性達到了79％，特異性達到了90％，陽性預測值達到了96％。而對于男性，其IMT均值為1.15 mm，其相應的敏感性、特異性和陽性預測值分別達到66%、74%和93%。

該研究組報告說：“我們發現，女性的IMT閾值明顯低于男性，另外，IMT在預測女性的冠狀動脈疾病方面有較高的準確度。”在第二項研究中，來自美國波士頓Tufts-新英格蘭醫學中心的研究人員應用超聲評價了64例冠狀動脈疾病患者和145例無冠狀動脈疾病受試者血流介導的血管舒張（FMD）。

Ayan Patel及其同事報告說，33例冠狀動脈疾病女性患者的FMD高于31例患病的男性受試者（9.1% 與6.4%，P＝0.008）。一般來說，在預測有明顯臨床癥狀的冠狀動脈疾病（冠脈狹窄超過50％）方面，FMD的敏感性較高，但特異性低。

在篩選女性冠狀動脈疾病方面，敏感性最大，同時對特異性的影響最小（敏感性91％，特異性25％）的FMD臨界值是15％，但對于男性受試者，該值只有10%（敏感性90%，特異性43%）。

Patel及其研究組說：“如果把男性的FMD臨界值10％應用于女性，那么42％的已知有明顯冠狀動脈疾病的女性患者將會被漏診。”

“這些結果提示，在確定FMD正常值與異常值的時候，需要有性別特異性的標準，就如同其它已經應用的有性別特異性的檢驗標準一樣（如電子束計算機斷層掃描成像）。”