使用NSAIDs和COX-2治療可改善強直性脊柱炎(AS)患者的癥狀，但是對于有外周關節炎的AS患者，這些益處不明顯。

第一作者、巴黎Cochin醫院的L. Gossec醫生及其同事指出，對沒有外周關節炎的患者的較大治療益處提示，這類患者可能有不同的疾病過程，對NSAID的反應性高于有外周關節炎的患者。 需要進行進一步的研究來比較2組患者的病理生理學。

這些發現是基于對387例AS患者的研究，他們被隨機指定接受艾托考昔90或120 mg/日，萘普生500 mg/每日2次或安慰劑。研究報告發表于11月的《風濕病年鑒》（Ann Rheum Dis 2005;64:1563-1567）上。結果顯示，與安慰劑組比較，使用艾托考昔或萘普生治療與脊柱疼痛和其它結果的臨床改善相關，不管外周關節炎的狀況如何。然而，無關節炎的患者比有關節炎患者疼痛改善更顯著。

作者總結，這些結果提示選擇性和非選擇性COX-2抑制可有效地減輕有軸表現的AS患者的脊柱疼痛，并改善其它結果。