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電視胸腔鏡下行食管癌手術胸部淋巴結清掃

【?2005-12-05 發布?】 臨床報道  

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為了探討電視胸腔鏡下行食管癌手術胸部淋巴結清掃的臨床應用效果,研究者對25例食管癌患者行電視胸腔鏡下病灶切除、胸部淋巴結清掃(胸腔鏡組),以同期22例行常規開胸手術者為對照(常規開胸組),對兩組間胸部淋巴結清掃及圍手術期情況進行比較。患者平均年齡55歲(34~73歲),腫瘤分期為T1~T3期,經右胸頸腹切口途徑切除胸段食管,行食管胃左頸部吻合術。結果胸腔鏡組和常規開胸組的胸部淋巴結平均切除數分別為(7.8±1.7)和(7.5±1.3)個/例,其中食管旁為(3.16±1.86)和(3.61±0.26)個/例,氣管旁為(1.08±0.25)和(1.84±1.43)個/例,支氣管旁為(1.21±0.87)和(1.03±0.89)個/例,隆突下為(2.04±1.02)和(1.39±0.76)個/例,下肺靜脈旁為(2.47±1.65)和(1.97±1.47)個/例,兩組比較差異無統計學意義,而胸部失血量分別為(130±83)和(350±135) ml,術后1 d引流量分別為(280±132)和(350±149) ml,術后住院(10.9±2.5)和(14.6±1.7) d,平均費用(12 386±1 353)和(12 526±1 432)元/例,兩組術中胸部失血量和術后住院時間比較,差異有統計學意義。可見電視胸腔鏡下行食管癌切除、胸部淋巴結清掃可達到常規三切口開胸手術相同的效果,且有創傷小、出血少、疼痛輕、住院時間短、并發癥少等優點。 /**/
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