河南鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院一位亞急性Ⅲ型夾層動脈瘤患者在成功接受帶膜支架置放術(shù)后康復(fù)出院。據(jù)介紹，這是河南省首次進(jìn)行這樣的手術(shù)，并一舉獲得成功。　　

　　據(jù)了解，主動脈夾層動脈瘤是一個起病急、發(fā)展快、病情重的高危疾病。它是指主動脈內(nèi)膜出現(xiàn)撕裂孔，血液從撕裂孔進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，形成動脈瘤，并沿著主動脈長軸方向擴展，從而造成主動脈形成真假兩腔的病變。一旦瘤體破裂，可導(dǎo)致患者主動脈大出血而死亡。目前，醫(yī)學(xué)界根據(jù)主動脈內(nèi)膜的撕裂部位及主動脈夾層波及范圍，將夾層動脈瘤分為Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。目前，對前兩種的治療尚未見成功記載。Ⅲ型病例的治療由于創(chuàng)傷大、截癱發(fā)生率高、術(shù)中需要體外轉(zhuǎn)流等原因，成功率受限。資料顯示，目前醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)國家的手術(shù)成功率只有５０％。　　

　　據(jù)周志強副教授介紹，主動脈夾層動脈瘤按發(fā)病時間分為急性期（２周內(nèi)）、亞急性期（２周～２月）和慢性期（２月以后）。處于急性期的患者動脈壁薄弱，抗張彈性差，手術(shù)危險系數(shù)較大。處于慢性期的患者主動脈真腔受動脈瘤的壓迫變小，支架置放較為困難。因此最佳的手術(shù)時機是二者之間的亞急性期。 

　　鄭大二附院普外科周志強、孫培春副教授和麻醉科董鐵立副教授、介入中心馮廣森教授在ＤＳＡ（數(shù)字減影血管造影機）下實施了“經(jīng)右股動脈行降主動脈帶膜支架置放術(shù)”。醫(yī)生們通過一個只有７厘米的小切口將一枚帶膜支架置入患者體內(nèi)，以隔絕內(nèi)膜撕裂孔，保持血流從真腔通過四個小時后手術(shù)成功。通過幾天的觀察，患者各項生命體征平穩(wěn)。３月２４日上午，患者康復(fù)出院。　　/**