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研究稱睡眠呼吸暫停患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)較高

【?2005-12-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    加拿大和美國研究者在《美國呼吸和重癥醫(yī)學(xué)雜志》(Am J Respir Crit Care Med 2005;172: 1447-1451)上報(bào)告,患有睡眠呼吸暫停者比無睡眠呼吸暫停者有更高的卒中風(fēng)險(xiǎn)。

    資深研究者、多倫多綜合醫(yī)院的T. Douglas Bradley醫(yī)生說,早在1970年就有證據(jù)提示睡眠呼吸暫停、卒中和心臟病發(fā)作經(jīng)常一起發(fā)生,但并不意味著存在因果關(guān)系。為了確定睡眠呼吸暫停是否可增加卒中風(fēng)險(xiǎn),Bradley醫(yī)生及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)由1,475受試者參加的橫向研究。研究者發(fā)現(xiàn),發(fā)生過卒中的22例患者中有5例與嚴(yán)重睡眠呼吸暫停相關(guān)。Bradley醫(yī)生說,這種相關(guān)性是無睡眠呼吸暫停患者的4倍,即使在控制了風(fēng)險(xiǎn)因素,例如糖尿病、高血壓和吸煙之后。

    為了闡明卒中還是睡眠呼吸暫停首先發(fā)生,研究組進(jìn)行了一項(xiàng)由1,189例受試者參加的縱向研究,對受試者隨訪4至12年。目的是檢查基線有呼吸睡眠暫停的患者的新發(fā)卒中。在第2項(xiàng)研究中,研究者證實(shí)了以前的結(jié)果。有睡眠呼吸暫停的患者,其新發(fā)卒中的幾率是無睡眠呼吸暫停者的3.5至4倍。Bradley醫(yī)生說,每個病例都是睡眠呼吸暫停在先。這是因果關(guān)系的強(qiáng)力證據(jù)。

    他總結(jié)說,這些以及其它發(fā)現(xiàn)可使醫(yī)生更多地知道睡眠呼吸暫停患者發(fā)生卒中和其它心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此需要進(jìn)行治療。 

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