（北京）為了評價電子束CT單層血流檢查(EBCTSF)及電子束CT冠狀動脈造影(EBCTCA)綜合診斷冠狀動脈支架內狹窄的準確性及臨床應用價值。研究者連續25例冠心病患者先進行電子束CT(EBCT)單層容積掃描(平掃+增強)，采用中心線法重建冠狀動脈的三維圖像，后選擇支架遠端層面進行EBCTSF，量化分析冠狀動脈的血流特征。將上述檢查結果與有創冠狀動脈造影進行對比分析。結果在31段病變血管中置入35個支架， EBCTSF 2例不成功(成功率92%，23/25)，EBCTCA均獲成功。狹窄支架的血流峰值、密度增高值和曲線下面積等血流指標顯著性降低，峰值延遲時間顯著延長。EBCTSF和EBCTCA二、三維圖像綜合診斷冠狀動脈支架內狹窄的敏感性是85.7%(6/7)，特異性是92.9%(26/28)，陽性預測值75%(6/8)，陰性預測值96.5%(26/27)，診斷準確性是91.4%(32/35)，較單純應用二維圖像或二維+三維圖像檢查明顯提高了檢出冠狀動脈支架內狹窄的準確率。可見 EBCTSF在診斷冠狀動脈支架內狹窄時具有重要輔助作用，聯合應用EBCTCA能提高支架內狹窄的檢出率和診斷準確性，在冠狀動脈介入治療術后(尤其是支架術后)效果評價和隨訪觀察中有重要價值，可以起到初步篩選作用，使有創檢查更有針對性，明顯減少有創檢查次數，有效推遲有創檢查間期。 /**/