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類風濕性關節炎與老年患者不良血脂構成相關

【?2006-01-09 發布?】 臨床報道  

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    根據12月的《風濕病學雜志》(J Rheumatol 2005;32:2311-2316)上的一項報告,未治療的類風濕性關節炎的老年患者與無類風濕性關節炎的年齡相同的對照相比,有較低的HDL膽固醇和載脂蛋白A-I水平。

    作者解釋說,早期的研究顯示,有未治療的類風濕性關節炎的韓國患者比年齡和性別匹配的健康對照有較差的血脂構成。但是,美國的男性和女性的是否也有這種相關性還未進行過類似的研究。哈佛醫學院的Hyon K. Choi博士和Ingenix研究和數據中心的John D. Seeger博士使用了第3次全國健康和營養調查的數據,檢查了258例未服用糖皮質激素或改善疾病的抗風濕藥物的類風濕性關節炎患者的血脂構成。

    作者報告,與4758名年齡和性別匹配的對照相比,類風濕性關節炎患者有較低的HDL膽固醇水平,符合4個或更多的美國風濕學會(ACR)標準的患者,其HDL膽固醇水平低于符合3個或4個ACR標準的患者。平均總膽固醇水平和其它血脂標志物水平兩組之間無顯著差異。類風濕性關節炎患者也有較低的載脂蛋白A-I水平,特別是那些符合至少4個ACR標準的患者。

    作者總結說,這些全國調查數據顯示,未使用改善疾病藥物或糖皮質激素治療的類風濕性關節炎與60歲或以上患者的不良血脂構成相關,表現為較低的HDL膽固醇和載脂蛋白A-I濃度。類風濕性關節炎引起的炎癥對血脂水平有逆影響,從而可能使這個人群動的脈粥樣硬化風險增加。

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