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新的TNF抑制劑有希望用于類風濕性關節炎患者

【?2006-01-13 發布?】 臨床報道  

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    研究者在12月的《風濕病學雜志》(J Rheumatol 2005;32:2303-2310)上報告,Pegsunercept,一種可溶性1型腫瘤壞死因子(TNF)受體的聚乙二醇化和重組截短形式的抑制劑,對類風濕性關節炎(RA)患者有益。

    研究負責人、加利福尼亞大學的Daniel E. Furst博士說,除了表明再次進入TNF抑制劑領域的可能性,本篇文章還顯示,在這種化合物的生產過程中需要極其認真的對待,并強調需要謹慎確證功效和毒性,即使生產過程有很小的改變。

    Furst博士進行了一項pegsunercept對195例類風濕性關節炎患者的治療作用的II期劑量-制定試驗,這些患者被隨機指定每周皮下注射400 mcg/kg, 800 mcg/kg藥物,或安慰劑。在12周時,800-mcg/kg組有45%的患者顯示美國風濕病學會20% (ACR20)反應,而安慰劑組患者為26%。研究者說,兩個劑量組在大多數ACR構成和健康相關生活質量方面都有顯著改善,較高劑量組顯示較大的臨床改善。治療組和安慰劑組的總體不良反應發生率相似。

     雖然有良好的反應,但是研究者總結說800 mcg/kg可能還達不到最佳效果,他們呼吁使用更高的劑量或增加用藥次數進行研究。在相關評論中,加利福尼亞大學的Arthur F. Kavanaugh博士指出,還需要進一步的研究來確定這種藥物與目前使用的其它3種TNF抑制劑依那西普、英利昔單抗和阿達木單抗的比較結果。

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