美國兒科學會中耳炎診療指南(2004版)手術治療章節建議,對下列患兒應使用通氣管(VT)治療:慢性中耳炎伴積液(OME)持續≥4個月并伴持續聽力喪失或其他癥狀和體征;無論聽力狀態如何,反復發作或持續存在OME;以及有鼓膜結構性損傷。但加拿大英屬哥倫比亞圣保羅醫院Stenstrom等的一項隨機研究表明,在可使用VT治療的OME患兒中,藥物治療的長期轉歸優于VT治療。

    為確定聽力閾值上升和鼓膜病理學異常的OME患兒用VT治療的長期療效,Stenstrom醫師等進行了一項前瞻性定群研究。在納入試驗的125例8～16歲患兒中,有113例在試驗后的6～10年中接受了盲法聽力、鼓膜壓和耳鏡檢查,并對患兒家長進行了問卷調查評估。研究者對其中27例未接受VT的藥物治療組患兒和38例隨機進入VT組且僅使用1根VT的患兒進行了比較。

    結果表明,在VT組和藥物治療組中,分別有81%和19%的患兒有鼓膜病理學異常(RR=4.4)。VT組患兒的聽力閾值較藥物治療組高2.1～8.1 dB(P=0.005)。(Arch Pediatr Adolesc Med 2005, 159:1151)