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抗體產(chǎn)生可減弱RA患者對英利昔單抗治療反應(yīng) 【?2006-04-05 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
根據(jù)3月的《關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病》(Arthritis Rheum 2006;54:711-715)雜志上一項(xiàng)報(bào)告,抗英利昔單抗抗體的產(chǎn)生可減弱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者對英利昔單抗治療的臨床反應(yīng)。 荷蘭Jan van Breeman研究所的Gerrit Jan Wolbink博士及其同事研究了51例RA患者抗英利昔單抗抗體的存在,并試圖確定這種抗體的水平是否與臨床反應(yīng)相關(guān)。 作者報(bào)告,通過治療46周,22例患者在治療過程中的某個(gè)時(shí)間被發(fā)現(xiàn)抗英利昔單抗抗體陽性??褂⒗魡慰箍贵w的滴度在治療持續(xù)時(shí)趨向于增加。與出現(xiàn)抗英利昔單抗抗體的患者比較(8/22, 36%),未檢測到抗英利昔單抗抗體的患者對治療發(fā)生反應(yīng)的人數(shù)顯著較多(20/29, 69%)。未檢測到抗體的患者比檢測到抗體的患者的28個(gè)關(guān)節(jié)疾病活動評分(DAS28)有顯著較大的平均改善。只有3例患者發(fā)生了藥物輸注相關(guān)性過敏反應(yīng),并且這3例患者都有抗英利昔單抗抗體。英利昔單抗血清谷值水平降低與抗英利昔單抗抗體的產(chǎn)生同時(shí)發(fā)生。 Wolbink博士說:“我建議對低抗英利昔單抗抗體水平的患者增加英利昔單抗的劑量。有高抗英利昔單抗抗體水平的患者可能會從轉(zhuǎn)換成另一種TNF阻斷劑受益。” 作者總結(jié)說,進(jìn)一步研究確定英利昔單抗血清濃度和抗英利昔單抗抗體形成的機(jī)制,可能有助于最佳化這種治療。 /**/
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