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多西環素加甲氨蝶呤治療對早期RA患者有益

【?2006-04-10 發布?】 臨床報道  

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    新研究顯示,對早期血清陽性類風濕性關節炎(RA)患者,多西環素加甲氨蝶呤治療比甲氨蝶呤單藥治療更可能獲得治療反應。

    這些發表于2月的《關節炎和風濕病》(Arthritis Rheum 2006;54:621-627)雜志上的發現,是基于對66例被隨機分為接受甲氨蝶呤加安慰劑或多西環素(20或100 mg每日兩次)患者的研究。

    研究的共同作者、匹茲堡大學醫療中心的Jennifer R. Elliot博士及其同事指出,這些受試者患有血清陽性RA不到1年,并且從未使用過改善疾病的抗風濕藥物。甲氨蝶呤劑量從7.5 mg/周開始,每3個月加量一次,直到達到緩解。

    2年時,每個多西環素組約有40%的患者達到美國風濕病學會50%改善(ACR50),而甲氨蝶呤單藥組僅為12.5%。進一步的分析顯示,多西環素組的ACR20也顯著較好。高劑量多西環素組有4例患者、每個其它組有2例患者由于不良反應退出研究。2年時各組之間未見甲氨蝶呤劑量的顯著差異。

   作者指出:“我們證實,早期血清陽性RA患者,使用甲氨蝶呤加多西環素初始治療優于甲氨蝶呤單藥治療。” 

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