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翼腭窩鼻內鏡臨床解剖學研究

【?2006-05-29 發布?】 臨床報道  

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    (成都)為了研究翼腭窩鼻內鏡下臨床解剖,為內鏡下翼腭窩手術提供解剖學依據。研究者對10例(20側)中國成人干性顱骨,用0°、25°Wolfe鼻內鏡,在監視器下,分別從翼上頜裂、鼻腔以及底部不同角度觀察翼腭窩結構。結果翼腭窩是一狹窄裂隙,由蝶骨體、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上頜竇后壁共同圍成,大小為(21.4±0.8)mm ×(5.2±0.3)mm ×(3.2±0.3)mm,從上面觀察似三棱錐體型,上寬下窄。鼻內鏡從翼上頜裂置入翼腭窩,可以觀察到翼腭窩頂部眶下裂與位于其外側3 mm的圓孔,向下可見翼腭窩底部腭大孔與腭小孔。將鼻內鏡置入鼻腔觀察,咬除上頜竇骨性開口后方腭骨垂直部骨質并咬除上頜竇后內側骨壁,0°鼻內鏡可以窺及整個翼腭窩以及后壁全貌,后壁呈上寬下窄的梯形,見其內下方之翼管開口以及外上角之圓孔,二者之間有一明顯的縱形骨嵴分隔??梢娊洷莾如R下去除上頜竇口后部骨質以及部分上頜竇后內側壁,可以完整顯露整個翼腭窩的結構,表明翼腭窩范圍的疾病可以采用鼻內鏡處理。 /**/
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