4月16日消息，中國(guó)研究者總結(jié)了分析慢性淚囊病變患者鼻內(nèi)鏡下經(jīng)鼻行淚囊鼻腔造孔術(shù)治療的臨床遠(yuǎn)期隨訪觀察結(jié)果，探討影響手術(shù)遠(yuǎn)期療效的因素。

演技組合對(duì)275例（310眼）慢性淚囊病變患者采用鼻內(nèi)鏡下經(jīng)鼻行淚囊鼻腔造孔術(shù)。術(shù)前行淚囊碘油造影，手術(shù)在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，根據(jù)淚囊大小或病變情況決定術(shù)終淚道放置淚道硅膠擴(kuò)張管。術(shù)后隨訪包括鼻內(nèi)鏡檢查處理、淚道沖洗及鼻腔局部糖皮質(zhì)激素應(yīng)用。

結(jié)果隨訪3～60個(gè)月，隨訪超過(guò)1年（遠(yuǎn)期）者211例（230眼），治愈率75．3％，好轉(zhuǎn)率11．7％，無(wú)效13．0％，總有效率87．0％。9眼術(shù)后1年發(fā)現(xiàn)自然淚道復(fù)通，但淚囊鼻腔造孔瘢痕閉鎖。無(wú)手術(shù)并發(fā)癥。

由此，研究者得出結(jié)論，鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔造孔術(shù)遠(yuǎn)期效果較好。擴(kuò)大造孔骨窗，減少黏膜損傷和手術(shù)創(chuàng)面，以及隨訪清創(chuàng)有助于提高手術(shù)成功率。鼻淚管黏膜在手術(shù)造孔引流后，有可能發(fā)生可逆性轉(zhuǎn)變，重新發(fā)揮淚道的淚液排泄作用。