（南寧）為了評價大分割三維適形放射治療(3DCRT)對原發性肝癌的療效，探討其預后影響因素。研究者對128例原發性肝癌進行大分割3DCRT.按UICC/AJCC分期，T3期 83例，T4期 45例，均為N0。合并有門脈癌栓(PVTT) 34例，無PVTT 94例。根據肝硬化Child-Pugh分級，A級108例，B級20例。大體腫瘤體積(GTV)為(458.92±429.8) cm3，中位值304.5 cm3；每次分割劑量4～8 Gy，照射次數7～15次；腫瘤劑量38～74 Gy，每周3次，隔日一次。結果 7例患者大分割3DCRT后3個月內死亡，診斷為放射性肝病，未能評價療效。總有效(CR+PR)率為55.4%(67/121)， 1，2，3年生存率分別為65.0%、43.3%和33.1%。T分期、GTV、PVTT和Child-Pugh分級對預后的影響有統計學意義(P均<0.01)，GTV和Child-Pugh分級是獨立的預后因子(P=0.044和0.015，RR=1.001和2.528)。可見 UICC/AJCC T分期和PVTT對肝癌大分割3DCRT的生存率有影響，GTV和Child-Pugh分級是獨立預后因子。/**/