（北京）為了比較腸溶阿司匹林和結(jié)晶華法林對(duì)慢性非瓣膜房顫的老年患者預(yù)防缺血性腦卒中的療效。研究者老年慢性非瓣膜性房顫患者431例，年齡＞65歲，隨機(jī)分為阿司匹林、華法林兩組對(duì)照試驗(yàn)，服用2年，觀察腦卒中和出血的發(fā)生率。結(jié)果年齡65～74歲沒(méi)有危險(xiǎn)因素的房顫患者腦卒中的發(fā)生率腸溶阿司匹林組為2.9%、華法林組為1.7%，差異無(wú)明顯性(P＞0.05)；年齡65～74歲有危險(xiǎn)因素的房顫患者腦卒中的發(fā)生率腸溶阿司匹林組為5.2%，明顯高于華法林組2.1%。年齡≥75歲沒(méi)有危險(xiǎn)因素的患者，腦卒中發(fā)生率阿司匹林組4.9%明顯高于華法林組2.3%；年齡≥75歲有危險(xiǎn)因素的患者，腦卒中發(fā)生率阿司匹林組6.7%，明顯高于華法林組2.2%(P＜0.05)。出血并發(fā)癥發(fā)生率阿司匹林3.06%、華法林組2.76%，兩組比較差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。可見(jiàn)年齡65～74歲沒(méi)有危險(xiǎn)因素的非瓣膜房顫患者可服用阿司匹林預(yù)防腦卒中。而對(duì)于年齡≥75歲以及所有有危險(xiǎn)因素的患者須服用華法林預(yù)防腦卒中，華法林在抗凝同時(shí)沒(méi)有增加出血的并發(fā)癥。/**/