來自歐洲心臟調查的研究結果發現，醫生在給房顫患者處方口服抗凝藥的時候很少考慮到患者的個體卒中危險特征。

    研究人員在《歐洲心臟雜志》（European Heart Journal）上說：“值得關注的是，這項調查顯示，在所有的危險種類中，針對房顫患者的口服抗凝藥的處方率很高。”“在這些患者充分應用血小板抑制劑的時候，同時可以避免出血危險。”

    歐洲心臟調查記錄了抗血栓藥物的處方率，受試者是來自35個歐洲國家的5333例房顫患者，試驗時間是2003～2004年。

    來自荷蘭Maastricht大學醫院的Robby Nieuwlaat及其合作者調查了抗血栓藥物的處方情況，依據的是美國心臟病學會/美國心臟協會/歐洲心臟病學會的指南、美國臨床藥學會的指南、Robby Nieuwlaat以及Framingham卒中危險評分中有關患者的卒中危險分類。

    他們報告說，盡管隨著患者卒中危險的增加，抗血栓藥物的處方率顯著升高，但是，這一結果僅是邊緣性的。事實上，40%～50%的處于最低危險分類的患者被處方了抗血栓藥物。瓣膜性心臟病患者接受口服抗凝藥的可能是無瓣膜性心臟病患者的5.67倍。糖尿病患者接受口服抗凝藥的可能是無糖尿病患者的1.47倍。永久性或持續性房顫患者接受口服抗凝藥的可能高于陣發性房顫患者。

    其它主要的卒中危險因素，如有卒中或短暫性腦缺血發作病史、高血壓、年齡較大與口服抗凝藥的處方率升高無相關性，盡管這些患者接受其他類型抗血栓藥或抗血小板藥物的可能較高。如果房顫是患者入院的唯一原因，房顫患者接受口服抗凝藥的可能也較高。

    研究人員指出，近期的教育計劃似乎使得房顫患者需要口服抗凝藥治療的意識得以提高。他們強調說：“目前，教育應該集中強調根據患者的危險預測進行個體化抗血栓治療的重要性。”

    “為了簡化這種個體化抗血栓治療，指南作者和醫生教育者應該重視提供一種統一、易行的卒中危險分層方法。”