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下肢手術患者腦電非線性參數預測異丙酚鎮靜深度的準確性 【?2006-07-24 發布?】 臨床報道
(北京)為了通過比較腦電非線性參數關聯維數(D2)、近似熵(ApEn)、復雜度(Cx)和腦電雙頻指數(BIS)對異丙酚靶控輸注(TCI)鎮靜時意識消失的預測概率(Pk),比較各腦電參數預測意識消失的準確性。研究者隨機選擇20例ASAⅠ或Ⅱ級擇期行下肢骨科手術患者,硬膜外麻醉起效后,以血藥濃度(Cp)為目標TCI,起始濃度為0.5 μg/ml,以濃度梯度0.3~0.5μg/ml上下調整Cp,直至患者意識消失,調整Cp與意識消失即刻的效應室濃度(Ce)相同,維持Cp濃度輸注12 min,記錄患者意識恢復至消失時的BIS、D2、ApEn、Cx.計算并比較D2、ApEn、Cx和BIS對意識消失的Pk值。結果意識恢復和消失時,BIS分別為80.2±6.2,67.3±7.9;D2分別為3.45±0.18,3.01±0.16;ApEn分別為0.84±0.05,0.71±0.06;Cx分別為0.55±0.05,0.44±0.05;BIS、D2、ApEn、Cx對意識消失的Pk值分別為0.912、0.961、0.973、0.941,各參數間比較差異無統計學意義(P>0.05)。可見BIS、D2、ApEn及Cx均可反映異丙酚鎮靜時患者意識水平的變化,各腦電參數對意識消失預測的準確性無差異。/**/
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