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異丙酚對大鼠肺損傷的影響

【?2007-12-03 發布?】 臨床報道  

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    細胞凋亡參與了大鼠腸缺血再灌注后肺損傷的發生,腸缺血前給予異丙酚可明顯減輕腸缺血再灌注后肺損傷。 臨床上處理缺血性損傷的原則是盡早恢復血液再灌注(reperfusion),使缺血組織和器官重新得到氧的供應,提供代謝所必需的營養物質并清除代謝廢物。在缺血后恢復血流有其不利的一面,某些情況下能導致進一步組織損傷和功能障礙,這種恢復血流灌注后反常的有害情況稱為再灌注損傷(reperfusion injury)或再灌注綜合征(repeffusion syndrome)。

    中華麻醉學雜志3月第3期刊登一項研究,研究者將32只成年SD大鼠,隨機分為4組(n=8),缺血再灌注組(I/R組)缺血1 h,再灌注2 h;異丙酚1組(P1組)在缺血前10 min、異丙酚2組(P2組)在再灌注前10min靜脈注射異丙酚10mg,kg,然后以10mg?kg^-1?h^-1持續輸注,余處理同I/R組;假手術組(C組)不行缺血再灌注及異丙酚輸注。所有大鼠在再灌注120 min時處死。光鏡下觀察肺組織形態學及細胞凋亡;測定肺組織超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及含水量。探討異丙酚對大鼠腸缺血再灌注后肺損傷的影響。 華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院麻醉科教研室胡曉敏等研究人員研究顯示I/R組光鏡下可見大量肺泡塌陷、實變,肺實質水腫及中性粒細胞浸潤聚集。與C組比較,I/R組及P2組肺組織細胞凋亡計數增加,I/R組肺組織SOD活性降低,MDA含量升高,含水量升高(P<0.05或0.01);與I/R組比較,P1組SOD活性升高,MDA含量降低(P<0.01)。 因此可見細胞凋亡參與了大鼠腸缺血再灌注后肺損傷的發生,腸缺血前給予異丙酚可明顯減輕腸缺血再灌注后肺損傷。

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