（北京）為了探討準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)后彌漫性板層角膜炎(DLK)的臨床病理學特征及發病機制。研究者取 LASIK術后DLK患者30例(39只眼)(Ⅰ～Ⅳ期)，術后1、3、5、7 d及1個月進行裂隙燈顯微鏡檢查，術后3、7 d及1個月進行共焦顯微鏡檢查。結果Ⅰ期及Ⅱ期DLK的典型表現出現在術后3 d，共焦顯微鏡觀察所見：角膜板層切口前基質及層間可見大量直徑12～20 μm的圓形或卵圓形細胞，反光較強，散在分布或排列成行，細胞內可見偏心的高反光的核和低反光的細胞內結構。層間還可見大量直徑8～12 μm的圓形細胞，強反光，多聚集成簇或排列成行，細胞核形態不規則。術后7 d上述細胞幾乎消失。Ⅲ期DLK出現于術后3～5 d，表現為前基質中的細胞浸潤更濃密，層間無定形的高反光物質較明顯。Ⅳ期DLK在術后5～7 d出現明顯的前基質結構模糊，高反光，角膜瓣全層皺褶，晚期形成大量高反光的瘢痕組織。可見 LASIK術后彌漫性板層角膜炎是角膜瓣層間的炎性反應，主要病理學特征為角膜瓣層間的炎性細胞浸潤，其發病是多種因素通過內源性途徑和外源性途徑共同作用的結果。 /**/