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尿道壓監(jiān)測下球部尿道懸吊術(shù)治療男性獲得性尿失禁

【?2006-10-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (上海)為了探討尿道壓監(jiān)測下球部尿道懸吊術(shù)治療男性獲得性尿失禁的療效。研究者2000年10月至2004年9月收治男性獲得性尿失禁25例,年齡18~81歲,平均66歲。其中后尿道狹窄行尿道成形術(shù)后6例,根治前列腺切除術(shù)后4例,良性前列腺增生(BPH)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后6例,BPH行前列腺摘除術(shù)后9例。尿失禁病程1~12年,平均4年。完全性尿失禁8例,壓力性尿失禁17例,需尿墊1~5塊/d,平均3塊/d。術(shù)前均經(jīng)盆底肌鍛煉無效。尿動(dòng)力學(xué)檢查平均最大尿道壓52 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)。平均功能性尿道長度1.4 cm.均在尿道壓監(jiān)測下行球部尿道懸吊術(shù)。結(jié)果手術(shù)結(jié)束時(shí)平均尿道壓96 cm H2O,平均功能性尿道長度3.5 cm。術(shù)后完全控尿21例,尿失禁改善3例,排尿困難1例,經(jīng)膀胱頸部電切后排尿通暢。術(shù)后1個(gè)月B超檢查剩余尿均<20 ml;23例平均最大尿流率15 ml/s。隨訪1年以上22例,1例于術(shù)后2年死于腦溢血,2例于術(shù)后1年和2年壓力性尿失禁復(fù)發(fā),其余19例排尿和控尿良好。可見尿道壓監(jiān)測下球部尿道懸吊術(shù)是治療男性尿失禁的有效方法。/**/
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