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甲狀腺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的外科處理 【?2006-10-20 發(fā)布?】 臨床報道
(北京)為了評價甲狀腺癌上縱隔淋巴清掃的意義。研究者回顧性分析1984年至1998年期間,我科收治的79例甲狀腺癌上縱隔淋巴清掃患者的臨床資料。58例(73.4%)為乳頭狀甲狀腺癌,14例(17.7%)為甲狀腺髓樣癌,7例(8.9%)為濾泡狀甲狀腺癌。隨診終止日期為2003年12月。結(jié)果經(jīng)頸上縱隔淋巴清掃62例,胸骨部分劈開上縱隔淋巴清掃10例,全胸骨劈開上縱隔淋巴清掃7例。79例中,3例患者僅行上縱隔清掃,未做頸清掃;76例患者中完成93個頸清掃,47例發(fā)生氣管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。總的5年和10年累積生存率分別為64.6%和63.1%。10例發(fā)生上縱隔淋巴結(jié)復發(fā),9例死于上縱隔病變,11例發(fā)生術后并發(fā)癥。可見在甲狀腺癌上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者中,乳頭狀甲狀腺癌最常見。上縱隔淋巴清掃安全有效,可以改善患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存時間。 /**/
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