房顫是最常見的一種心律失常，也是誘發(fā)腦卒中的一項(xiàng)重要危險(xiǎn)因子。既往的研究表明，華法令等抗凝藥物雖然能顯著降低房顫相關(guān)性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但同時(shí)又會(huì)增加出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。近期發(fā)表在《美國(guó)老年病學(xué)雜志》上的一篇文章指出，無(wú)論是否服用抗凝藥，老年患者的出血發(fā)生率均較高，年齡是一項(xiàng)獨(dú)立的危險(xiǎn)因子。

    共有13,559名房顫患者入組該項(xiàng)研究，平均隨訪了2.4年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在服用和不服用華法林的患者中，分別有170人和162人發(fā)生了腦出血。雖然無(wú)論是否接受抗凝治療，腦出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)還是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而上升，但腦出血的總發(fā)生率還是非常低的。除年齡以外，既往的胃腸道出血史、貧血、腎功能不全、高血壓和冠心病均是腦出血的危險(xiǎn)因素。研究人員指出，該項(xiàng)研究所顯示的腦出血低發(fā)生率提示老年房顫患者還是可以安全地使用華法林抗凝治療的，但應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。