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霧化吸入前列腺素E1對(duì)急性肺損傷豬氧合及肺內(nèi)分流的影響

【?2007-04-05 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (哈爾濱)為了探討霧化吸入前列腺素E1(PGE1)對(duì)急性肺損傷(ALI)豬氧合及肺內(nèi)分流的影響。研究者對(duì)18頭健康家豬,腹腔注射戊巴比妥鈉50mg/kg,氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣,持續(xù)靜脈輸注氯胺酮100mg、2%普魯卡因100 ml、氯化琥珀膽堿100mg混合液維持麻醉。記錄平均動(dòng)脈壓(MAP)、平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、肺順應(yīng)性(Cdyn)、心排出量(CO),計(jì)算動(dòng)靜脈分流值(Qs/Qt)、肺血管阻力(PVR)和體循環(huán)阻力(SVR)作基礎(chǔ)值,經(jīng)氣管導(dǎo)管向肺內(nèi)注入0.1 mol/L鹽酸溶液,至PaO2<100 mm Hg并持續(xù)30 min為ALI模型成功,記錄上述指標(biāo)。動(dòng)物隨機(jī)分為A、B、C三組,每組6頭。A組機(jī)械通氣,B組機(jī)械通氣,呼氣末正壓(PEEP),C組機(jī)械通氣PEEP,霧化吸入PGE1。觀察4 h,每1 h記錄上述指標(biāo)一次。結(jié)果ALI成功后,三組MAP均降低,但組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);三組MPAP升高,C組與A、B組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;C組PaO2較A、B組升高;C組Cdyn高于A組;C組CO高于A組;三組Qs/Qt升高,C組低于A、B組;C組PVR低于A組(P<0.05)。可見霧化吸入PGE1能降低鹽酸致ALI豬的氧合,改善肺氣體交換,減少肺內(nèi)分流。/**/
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