（杭州）為了探討血漿B型利鈉肽(B type natriuretic peptide，BNP)濃度對心力衰竭(heart failure，HF)診斷及預(yù)后判斷的作用。研究者熒光免疫法測定90例呼吸困難患者血漿BNP濃度，心臟超聲測定心臟左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，漂浮導(dǎo)管法測定肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)。按美國心功能分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行心功能分級。HF患者根據(jù)出院時(shí)血漿BNP濃度分為BNP＜400 ng/L組和BNP≥400 ng/L兩組，對兩組患者因HF 30d內(nèi)再次住院率進(jìn)行對比。結(jié)果 HF組患者血漿BNP濃度(569±222)ng/L明顯高于非HF組患者(52±10)ng/L(P＜0.01)，隨著HF的加重，血漿BNP濃度逐漸升高。HF患者BNP濃度與PCWP呈正相關(guān)(r=0.55，P＜0.01)，與LVEF呈負(fù)相關(guān)(r=-0.62，P＜0.01)。如以100 ng/L為正常參考值，BNP診斷HF的敏感性為94.7%，特異性為91.7%，排除HF的陰性預(yù)測價(jià)值為96.7%。不同原發(fā)病患者血漿濃度的差異無顯著性(P＞0.05)。出院時(shí)血漿BNP濃度≥400 ng/L組30 d內(nèi)因HF再次住院率升高(P＜0.05)。可見 血漿BNP濃度可作為HF診斷和預(yù)后判斷的指標(biāo)。/**/