意大利Perugia大學的Giancarlo Agnelli博士近期在歐洲心臟病學會的年會上指出，rivaroxaban作為一種新型的口服抗凝藥能有效治療深靜脈血栓，由于該藥的治療窗較廣，且較小分子量肝素和華法林更安全和方便，因此在臨床上有著廣泛的應用前景。 Rivaroxaban是一種通過選擇性與抗凝血酶蛋白相結合來特異性作用于Xa因子的抗凝劑。而肝素在作用于Xa因子的同時還會影響其他凝血因子，其不穩定性要求患者定期接受凝血情況的監測。此外，肝素的不穩定性還會增加患者因重癥出血性急診或其他并發癥而入院治療的風險。部分深靜脈血栓患者還需要在肝素治療后繼續服用華法林，因此在治療方便性方面存在著不足。共有613名確診患有急性、癥狀性DVT，但無肺栓塞的患者入組該項由Agnelli博士和他的同事們進行的研究，隨機進入4個不同劑量的rivaroxaban治療組（每日兩次的10mg、20mg、30mg及每日一次的40mg）和維生素K拮抗劑+依諾肝素1mg/kg每日兩次治療組，療程為3個月。治療21天后，超聲檢查發現，10mg、20mg和30mg rivaroxaban治療組中血栓情況明顯減輕的患者比例分別為53%、59.2%和56.9%。該比例在40mg rivaroxaban治療組和依諾肝素治療組中分別為43.8%和45.9%。未發現劑量相關的不良反應，也無人因為出血或不可預計的藥物副反應而終止治療。更重要的是，rivaroxaban要較肝素更穩定，患者也無需反復采血來監測凝血情況。研究人員指出，這是一項首次評估直接抑制Xa因子的口服抗凝藥治療DVT的研究，該藥穩定的藥代動力學使其具有無需監測凝血情況的優勢和方便性，因此是一種具有潛力的口服抗凝藥。/**/