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二尖瓣置換術心肌組織黏附分子的變化

【?2007-08-22 發布?】 臨床報道  

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    心臟跳動中二尖瓣置換術對心肌細胞上黏附分子的影響較停跳手術少,減輕了術后的炎癥反應。 二尖瓣人工瓣膜置換術適用于瓣膜嚴重損壞和伴有中度以上二尖瓣關閉不全的病例。 中華胸心血管外科雜志06年12月第6期刊登一項研究,研究者將30例風濕性二尖瓣病變病人分為兩組,試驗組(淺低溫下阻斷主動脈)16例與對照組(中度低溫阻斷主動脈)14例。分別于CPB前、CPB后30min留取右心房標本,采用免疫組織化學技術檢測心肌細胞上ICAM-1和VCAM-1的表達。觀察心臟跳動中二尖瓣置換術圍術期心肌細胞間黏附分子-1(ICAM-1)和血管細胞間黏附分子-1(VCAM-1)的表達。

    廣西醫科大學第一附屬醫院胸心外科李世康等研究人員研究顯示,與CPB前比較較,兩組CPB后心肌細胞上ICAM-1和VCAM-1的表達明顯升高(P<0.01)。與對照組相比,試驗組CPB后ICAM-1和VCAM-1的表達明顯降低(P<0.01)。 因此可見 心臟跳動中二尖瓣置換術對心肌細胞上黏附分子的影響較停跳手術少,減輕了術后的炎癥反應。

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