二尖瓣置換術后吸入硝酸甘油治療肺動脈高壓效果好

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

據最新一期《麻醉學》雜志報道，吸入硝酸甘油可降低二尖瓣置換術后病人的平均肺動脈壓和肺血管阻力，并且不影響平均動脈壓和全身血管阻力。

土耳其伊斯坦布爾的Yurtseven N博士及其同事研究了二尖瓣置換術后吸入硝酸甘油治療肺動脈高壓的效果。他們共選取20例接受二尖瓣置換術的患者，分別檢測吸入硝酸甘油前的全身血流動力學和肺血流動力學指標（T0）。確診為肺動脈高壓的患者霧化吸入2.5μg/kg.min硝酸甘油，分別在吸入1(T1)、3(T2)、5(T3)小時和吸入結束后1小時(T4)檢測相同的指標。

研究人員發現，T0、T1、T2、T3和T4之間的心率、平均動脈壓、全身血管阻力、心指數、混合靜脈血氧飽和度、動靜脈氧含量差和動脈二氧化碳張力都沒有顯著差異。但是平均肺動脈壓、肺血管阻力和肺內分流比明顯減小，并且T1、T2和T3時間點的動脈氧張力與T0和T4相比明顯升高。

Yurtseven博士等指出，吸入硝酸甘油可以在不影響平均動脈壓和全身血管阻力的情況下減少二尖瓣置換術后病人的平均肺動脈壓和肺血管阻力。因此，利用吸入硝酸甘油處理術后肺動脈高壓是一種安全有效的方法。

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