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小左室病人行二尖瓣置換術機械瓣膜型號的選擇

【?2008-06-19 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是探討小左室病人行二尖瓣置換術時選擇大口徑機械瓣膜的可行性。方法采用將左室舒張末徑小于40mm進行單獨二尖瓣置換手術者分為小口徑M-1二尖瓣25號瓣膜組和大口徑M-2二尖瓣25號組。每組病人手術后均測定各瓣膜跨瓣壓差、流速和肺動脈壓,應用SPSS行統計分析。結果大口徑M-2二尖瓣組和小口徑M-1二尖瓣25號瓣膜組相比,跨瓣壓差小[(5.9±1.6)mmHg對(10.7±3.2)mmHg],在體瓣口面積大[(2.9±0.2)cm^2對(2.6±0.2)cm^2)],瓣膜匹配指數大[(1.92±0.23)cm^2/m^2對(1.73±0.18)cm^2/m^2],差異有統計學意義。由此得出結論,在注意心肌保護和圍術期處理的條件下,左室舒張末徑較小者行二尖瓣置換手術時也應置入較大口徑的機械二尖瓣瓣膜,以取得良好圍術期血流動力學結果和臨床效果。/**/
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