廣州醫學院第一附屬醫院廣州呼吸病研究所（510120） 

     臨床上，依靠常規多導睡眠圖（PSG）可以區分睡眠呼吸暫停事件是中樞性還是阻塞性，但要區分是阻塞性還是中樞性睡眠呼吸低通氣則很困難。正確區分中樞性和阻塞性睡眠呼吸低通氣事件，對選擇最佳治療方案非常重要。此研究主要對低通氣事件進行分析，比較以膈肌肌電和食道壓在診斷中樞性和阻塞性低通氣的價值，建立一項可鑒別低通氣類型的準確方法。以因懷疑睡眠呼吸疾病前來廣州呼吸疾病研究所睡眠中心檢查的12 例患者為研究對象。對其進行整夜PSG 檢查[包括二導腦電圖（EEG），采用C3A2 和C4A1、二導眼動圖（EOG）、下頜頦肌電圖（EMGchin）、以壓力或熱敏感受器測定的口鼻氣流、以呼吸感應描記術測定胸腹運動度、SaO2、心電圖、體位等]，同時采用多導食道電極和食道囊分別記錄膈肌肌電和食道壓。結果表明12 例患者均診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，共有729 次低通氣事件，其中中樞性低通氣以膈肌肌電判斷有199 次，占低通氣總次數的27%，以食道電極判斷為177 次，占低通氣總次數的24%，兩者比較差異無統計學意義（P＞0.05）。提示膈肌肌電可用于準確判斷和區分低通氣類型。